Pharmakologische Wirkungen und Indikationen von Enoxaparin-Natrium

2021-07-20 09:15:52

Enoxaparin-Natrium ist ein niedermolekulares Heparin, das als Antikoagulans zur Vorbeugung und Behandlung von tiefer Venenthrombose oder Lungenembolie verwendet wird. Enoxaparin-Natrium ist ein weißes oder fast weißes Pulver, geruchlos, hygroskopisch, leicht löslich in Wasser, unlöslich in organischen Lösungsmitteln wie Ethanol und Aceton. Es ist in wässriger Lösung stark negativ geladen und kann sich mit einigen Kationen zu einem Molekülkomplex verbinden. Die wässrige Lösung ist bei pH 7 stabiler.

Enoxaparin-Natrium ist ein Heparinpräparat mit niedrigem Molekulargewicht, das das Verhältnis von Antikoagulationsfaktor Ⅹa und Ⅱa-Aktivität größer als 4 machen kann, wodurch eine starke antithrombotische Funktion und eine gewisse thrombolytische Wirkung ausgeübt wird. Es gab keine signifikante Änderung des Gesamtgerinnungsindex bei der empfohlenen Dosis, und die Thrombozytenaggregationszeit und die Bindung an Fibrinogen waren ebenfalls unverändert. Obwohl Heparin mit niedrigem Molekulargewicht (LMWH) für alle Heparinfragmente mit einem Molekulargewicht von weniger als 8000 Da geeignet ist, hängt die Wirkung jedes Fragments immer noch vom Molekulargewicht ab. In-vitro-Studien zum Vergleich von Enoxaparin-Natrium (mit einem Molekulargewicht von 4000～6000 Da) und nicht isoliertem Heparin zeigten, dass die Hemmwirkung von Enoxaparin-Natrium auf Thrombin entsprechend ihrem Molekulargewicht im Vergleich zur Wirkung von nicht isoliertem Heparin um ca mal. In-vivo-Studien haben auch gezeigt, dass die subkutane Applikation von Heparin, die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT), signifikant länger ist als die subkutane Applikation von Enoxaparin-Natrium.

Indikationen:

1. Es wird hauptsächlich verwendet, um die Bildung von Venenthrombosen nach plastischen und allgemeinen chirurgischen Eingriffen und Blutgerinnung während des kardiopulmonalen Bypasses während der Hämodialyse zu verhindern.

2. Enoxaparin-Natrium kann einer tiefen Venenthrombose und Lungenembolie vorbeugen und eine sich gebildete tiefe Venenthrombose behandeln.